Взаимосвязь факторов риска у пациентов с атеротромботическими инсультами и церебральными венозными тромбозами

 Ситникова А.И., Белова Л.А., Белов Д.В., Плаксина Т.Д., Сухих С.С.

ФГБОУ ВО «Ульяновский государственный университет» г. Ульяновск, Россия

Объектом исследования явились 100 пациентов с инфарктом мозга. Пациенты были разделены на группы: с атеротромботическим подтипом инсульта и с церебральным венозным тромбозом, а также с учетом наличия или отсутствия конституциональной венозной недостаточности. Всем пациентам проведено полное клинико-неврологическое исследование, МРТ головного мозга и\или МР-венография. Проанализированы модифируемые и немодифицируемые факторы риска. При анализе факторов риска установлено, что наиболее сильными независимыми предикторами развития ЦВТ были конституциональная венозная недостаточность, женский пол, прием комбинированных оральных контрацептивы, возраст моложе 54 лет.

Для АТ наиболее значимые факторами риска АТ явились наличие артериальной гипертензии и атеросклероза.

Ключевые слова: церебральный венозный тромбоз, факторы риска, венозный инсульт, атеротромботический инсульт, артериальная гипертензия, конституциональная венозная недостаточность.

Список литературы:

1. Белова Л.А., Машин В.В.  Венозные расстройства при различных формах церебральной патологии. - Москва, 2018. - 176 с.
2. Белова Л. А., Машин В. В., Ситникова А. И. Современные представления о факторах риска церебральных венозных тромбозов // Ульяновский медико-биологический журнал. - 2020. - № 3. - С. 8-20
3. Колотик-Каменева О.Ю. Состояние церебральной венозной гемодинамики у больных гипертонической энцефалопатией с конституциональной венозной недостаточностью в процессе нейропротективной терапии // Клиническая физиология кровообращения. - 2013. - № 3. - С. 28-36.
4. Национальная ассоциация по борьбе с инсультом (НАБИ); Всероссийское общество неврологов; Ассоциация нейрохирургов России; Oбъединение нейроанестезиологов и нейрореаниматологов; Союз реабилитологов России. Клинические рекомендации по ведению больных с ишемическим инсультом и транзиторными ишемическими атаками. - M., 2020. - 208 с.
5. Стулин И.Д. Сочетанная хроническая экстра-интракраниальная венозная недостаточность // Московская медицина. - 2017. - № S2. - С. 98-99.
6. Ferro J.M. European Stroke Organization guideline for the diagnosis and treatment of cerebral venous thrombosis-endorsed by the European Academy of Neurology // European stroke journal. - 2017. - V. 2, № 3. - P. 195-221.
7. Tsao C.W. Heart disease and stroke statistics - 2023 update: a report from the American Heart Association // Circulation. - 2023. - V. 147, № 8. - P. 93-621.

Аssociation of risk factors in patients with atherothrombotic strokes and cerebral venous thrombosis

Sitnikova A.I., Belova L.A., Belov D.V., Plaksina T.D., Sukhikh S.S.

Ulyanovsk State University, Ulyanovsk, Russia

The subjects of the study were 100 patients with cerebral infarction. Patients were divided into groups: with atherothrombotic stroke subtype and with cerebral venous thrombosis, as well as taking into account the presence or absence of constitutional venous insufficiency. All patients underwent a complete clinical neurological examination, MRI of the brain and/or MR venography. Modifiable and non-modifiable risk factors were analyzed. When analyzing risk factors, it was found that the strongest independent predictors of the development of CVT were constitutional venous insufficiency, female gender, use of combined oral contraceptives, and age under 54 years. For AT, the most significant risk factors for AT were the presence of arterial hypertension and atherosclerosis.

Keywords: cerebral venous thrombosis, risk factors, venous stroke, atherothrombotic stroke, arterial hypertension, constitutional venous insufficiency.