ОТСРОЧЕННОЕ ВЛИЯНИЕ ВЫСОКОГОРНОЙ ГИПОКСИИ НА ЦЕНТРАЛЬНУЮ ГЕМОДИНАМИКУ И ФАЗОВУЮ СТРУКТУРУ КАРДИОЦИКЛА

И.В. Кармакулова, Т.Г. Комлягина, С.Г. Кривощеков, В.Н. Мельников

НИИ физиологии и фундаментальной медицины, г. Новосибирск, Россия

 

Несмотря на многочисленные исследования сердечно-сосудистой системы при высокогорной гипоксии, структура кардиоцикла оставалась не изученной. Обследованы 15 практически здоровых мужчин-альпинистов до и через две недели после 4-недельного пребывания в горах на высоте 4000–6000 м. В лабораторных условиях в г. Новосибирске измерялись артериальное давление и характеристики пульсовой кривой давления в корне аорты, полученные методом аппланационной тонометрии. Пребывание в горах уменьшило ЧСС, показатели АД, длительность восходящей фазы давления в аорте, аугментационный индекс и увеличило время возврата отражённой волны. При неизменной относительной длительности систолы повышенная продолжительность восходящей фазы давления говорит о более рассогласованном сокращении миоцитов левого желудочка. Это может указывать на возрастание парасимпатических влияний на сердце.

Ключевые слова: структура кардиоцикла, аппланационная тонометрия, высокогорная гипоксия, пульсовая волна, центральная гемодинамика

 

Список литературы:

1. Диверт В.Э., Вергунов Е.Г., Балиоз Н.В. и др. Вегетативный баланс организма и хемореактивные свойства кардиореспираторной системы у альпинистов // Сиб. науч. мед. журн. – 2017. – Т. 37,
№ 3. – С. 72–78.

2. Милягин В.А., Филичкин Д.Е., Шпынев К.В. и др. Контурный анализ центральной и периферической пульсовых волн у здоровых людей и больных артериальной гипертонией // Артериальная гипертензия. – 2009. – Т. 15, № 1. – С. 78–85.

3. Boos C.J., Vincent E., Mellor A. et al. The effect of high altitude on central blood pressure and arterial stiffness // Journal of Human Hypertension. – 2017. –V. 31. – P. 715–719.

4. Hashimoto J., Ito S. Pulse pressure amplification, arterial stiffness, and peripheral wave reflection determine pulsatile flow waveform of the femoral artery // Hypertension. – 2010. – V. 56. – P. 926–933.

5. Melnikov V.N., Krivoschekov S.G., Divert V.E. et al. Baseline values of cardiovascular and respiratory parameters predict response to acute hypoxia in young healthy men // Physiol. Res. – 2017. – V. 66. – P. 1–13.

6. Schultz M.G., Climiel R.E.D., Sharman J.E. Ambulatory and central haemodynamics during progressive ascent to high-altitude and associated hypoxia // Journal of Human Hypertension. – 2014. – V. 28. – P. 705–710.

7. Vedam H., Phillips C.L., Wang D.J. et al. Short-term hypoxia reduces arterial stiffness in healthy men // Eur. J. Appl. Physiol. – 2009. – V.105. – P. 19–25.

8. Wilkinson I.B., Mahammad N.H., Tyrrell S. et al. Heart rate dependency of pulse pressure amplification and arterial stiffness // Am. J. Hypertens. – 2002. – V. 15. – P. 24–30.

 

THE DELAYED EFFECT OF HIGH-ALTITUDE HYPOXIA ON CENTRAL HEMODYNAMICS AND THE PHASE STRUCTURE OF THE CARDIOCYCLE

I.V. Karmakulova, T.G. Komlyagina, S.G. Krivoschekov, V.N. Melnikov

Research Institute of Physiology and Basic Medicine, Novosibirsk, Russia

 

Despite numerous studies of the cardiovascular system in high-altitude hypoxia, the timing structure of the cardiocycle has not been studied. 15 apparently healthy male climbers were examined before and two weeks after a 4-week stay in the mountains at an altitude of 4000–6000 m. In laboratory conditions in Novosibirsk we measured blood pressure and pressure waveform in the aortic root using applanation tonometry on the Sphigmocor. Staying in the mountains decreased heart rate, parameters of blood pressure, the duration of the ascending phase of pressure in the aorta, augmentation index and increased the return time of the reflected wave. With the unchanged relative duration of the systole, the increased duration of the ascending phase of the pressure indicates a more mismatched contraction of left ventricular myocytes. This may reflect an increase in parasympathetic effects on the heart after returning to low altitude conditions.

Keywords: cardiac cycle structure, applanation tonometry, high-altitude hypoxia, pulse wave, central hemodynamics.