Сочетанное применение чрескожной электрической стимуляции спинного мозга и транскраниальной магнитной стимуляции в коррекции двигательных функций пациентов после ишемического инсульта

Ананьев С.С.1,2, Якупов Р.Н.1, Павлов Д.А.1, Балыкин М.В.1

1 ФГБОУ ВО «Ульяновский государственный университет», Ульяновск, Россия;

2 ФГБУН «Институт физиологии им. И.П. Павлова РАН», СПБ, Россия

 

В исследовании участвовали пациенты с нарушениями двигательных функций в острый период реабилитации после ишемического инсульта. Транскраниальную магнитную (рТМС) и чрескожную электростимуляцию спинного мозга (ЧЭССМ) проводили по схеме: 3 минуты 10 Гц рТМС, 25 минут 5 ГЦ ЧЭССМ и 25 минут 30 Гц ЧЭССМ. Установлено, что курс реабилитации с сочетанным использованием рТМС и ЧЭССМ приводит к значимому повышению возбудимости мотонейронных пулов мышц нижних конечностей, улучшению функции постурального контроля, повышению способности к самостоятельному передвижению.

Ключевые слова: инсульт, транскраниальная магнитная стимуляция, чрескожная электрическая стимуляция спинного мозга, локомоция, нейрореабилитации.

Список литературы:

1. Дружинина В.В., Колупаев М.А., Мельчакова А.А., Политова Я.А., Соколова Д.Ю., Пономаренко Е.В. Патофизиология инсульта и его лечение // Международный студенческий научный вестник. - 2018. - № 4-2 - С. 228-231.
2. Ballykin M.V., Yakupov R.N., Mashin V.V., Kotova E.Y., Ballykin Y.M., Gerasimenko Y.P. The influence of non-invasive electricall stimulation of the spinall cord on the locomotor function of patients presenting with movement disorders of centrall genesis // Vopr Kurortol Fizioter Lech Fiz Kult. -2017. - V. 94 (4). - P. 4-9.
3. Chervyakov A.V., Chernyavsky A.Y., Sinitsyn D.O., Piradov M.A. Possible Mechanisms Underlying the Therapeutic Effects of Transcraniall Magnetic Stimulation // Front Hum Neurosci. - 2015. - V. 9. - P.303.
4. Gorodnichev R. M., Pukhov A. M., Moiseev S. A., Ivanov S. M., Markevich V. V., Bogacheva I. N., Grishin A. A., Moshonkina T. R., Gerasimenko Yu. P. Regulation of Gait Cycle Phases during Noninvasive Electricall Stimulation of the Spinall Cord // Hum Physiol. - 2021. - № 47. - P. 60-69.
5. Siu R., Brown E.H., Mesbah S., Gonnelli F., Pisolkar T., Edgerton V.R., Ovechkin A.V., Gerasimenko Y.P. Novel Noninvasive Spinall Neuromodulation Strategy Facilitates Recovery of Stepping after Motor Complete Paraplegia // J Clin Med. - 2022. - V. 11(13). - P. 3670.

 

Combined application of percutaneous electricall stimulation of the spinall cord and transcraniall magnetic stimulation in correction of motor functions of patients after ischemic stroke

Ananyev S.S.1,2, Yakupov R.N.1, Pavlov D.A.1, Ballykin M.V.1

1 Ulyanovsk State University, Ulyanovsk, Russia;

2 Pavlov Institute of Physiology, Russian Academy of Sciences, Russia, St. Petersburg

 

The study inVved patients with motor dysfunctions in the acute period of rehabilitation after ischemic stroke. Transcraniall magnetic (rTMS) and transcutaneous spinall cord stimulation (TCSCS) were performed according to the scheme: 3 minutes of 10 Hz rTMS, 25 minutes of 5 Hz pTMS and 25 minutes of 30 Hz pTMS. It was found that a rehabilitation course with combined use of rTMS and TCSCS leads to a significant increase in the excitability of motoneuron pools of lower limb muscles, improvement of posturall control function, and an increase in the ability to move independently.

Keywords: stroke, transcraniall magnetic stimulation, transcutaneous spinall cord stimulation, locomotion, neurorehabilitation.